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精液常規(guī)檢查怎么查
精液常規(guī)檢查是評(píng)價(jià)男性生育能力最基本的檢查方法。精液常規(guī)檢查之前,首先要禁欲2到7天,即在排精以后,應(yīng)48小時(shí)以上到7天以內(nèi)行精液常規(guī)檢查,最佳時(shí)間是排精后3天到5天,精液常規(guī)檢查的結(jié)果可靠性最好;進(jìn)行精液檢查之前,一定要洗凈雙手,通過手淫方法將精液射到專用的取精杯中;取精以后,將取精杯送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行相應(yīng)化驗(yàn);取精時(shí),一定要注意把完整的精液都射到取精杯中,因?yàn)槿绻麚p失部分精液,精液化驗(yàn)結(jié)果可能就會(huì)不可信。常規(guī)精液檢查后,患者會(huì)拿到精液檢查質(zhì)量報(bào)告,這對(duì)評(píng)價(jià)患者生育能力非常關(guān)鍵。精子常規(guī)檢查是泌尿外科、男科、生殖科簡(jiǎn)便普及的化驗(yàn)室檢查方法之一。常規(guī)精液檢查以后,患者會(huì)拿到精液檢查質(zhì)量的報(bào)告,通過報(bào)告可以評(píng)價(jià)患者的生育能力。世界衛(wèi)生組織第五版的標(biāo)準(zhǔn),正常精液常規(guī)包括以下幾項(xiàng):第一,精液量大于1.5毫升,精液呈現(xiàn)灰白色;第二,精液ph值在7.2到8.0之間,精子濃度應(yīng)大于等于每毫升1500萬,精子總數(shù)應(yīng)超過3900萬,前向運(yùn)動(dòng)精子的比例應(yīng)超過32%,正常精子形態(tài)的比例應(yīng)超過4%;第三,精液中,白細(xì)胞數(shù)小于100萬。通過以上參數(shù),可以評(píng)價(jià)男性精子是否正常以及男性生育能力。
-------劉保興 男 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 男科
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怎么治療克氏綜合征
克氏綜合征的治療主要是解決患者的生活和生育問題。
1、對(duì)于生活問題,克氏征患者由于多一條X染色體,導(dǎo)致他的男性性征不明顯,睪丸小、陰莖小、睪酮低,通過有效補(bǔ)充睪酮,可以改善胡須、喉結(jié)、陰毛等男性特征,陰莖也會(huì)增大。再通過服用西地那非等藥物,促進(jìn)陰莖海綿體充血,恢復(fù)陰莖的勃起功能,完成性生活。
2、對(duì)于生育問題,可以通過顯微取精技術(shù),從睪丸內(nèi)獲取精子,再通過輔助生殖技術(shù),如試管嬰兒、單精子注射技術(shù)等,幫助克氏綜合征患者解決生育問題。
-------李宏軍 男 主任醫(yī)師教授 博士生導(dǎo)師 北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科
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克氏綜合征為什么會(huì)導(dǎo)致男性不育
克氏綜合征之所以會(huì)導(dǎo)致男性不育,是由于性染色體異常,導(dǎo)致睪丸發(fā)育異常,造成睪丸生精功能障礙,從而引起患者生育障礙。健康男性的染色體是46XY,而克氏綜合征患者的染色體是47XXY。增多的一條性染色體會(huì)導(dǎo)致男性睪丸不發(fā)育,或睪丸始終處于胚胎期狀態(tài),所以患者的睪丸很小,如同黃豆或花生,造成睪丸的生精功能出現(xiàn)障礙,通常不產(chǎn)生精子,患者就會(huì)出現(xiàn)生育障礙,成年后無法生育。克氏綜合征患者通常在結(jié)婚后無法生育,通過化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)無精子,進(jìn)一步檢查染色體才獲得診斷,在兒童時(shí)期不易被發(fā)現(xiàn)。
-------李宏軍 男 主任醫(yī)師教授 博士生導(dǎo)師 北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科
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什么是克氏綜合征
克氏綜合征是一種男性遺傳性疾病。其發(fā)病原因是染色體異常,健康男性的染色體是46XY,克氏綜合征患者在胚胎形成過程中,性染色體的分裂發(fā)生障礙,多了一條X染色體,形成47XXY??耸暇C合征會(huì)影響男性的生殖器官發(fā)育,造成睪丸萎縮、睪酮低下、無精子等癥狀。
1、克氏綜合征患者由于睪丸小,雄激素分泌少,會(huì)出現(xiàn)雄激素缺乏的癥狀,可以通過補(bǔ)充雄激素改善癥狀。
2、克氏綜合征患者由于睪丸小,成年后往往沒有精子,不能生育?,F(xiàn)代單精子注射和顯微取精技術(shù)可以使大概50%到60%的克氏綜合征患者生育后代,供精、領(lǐng)養(yǎng)子女、丁克家庭等辦法也可以解決生育問題。
-------李宏軍 男 主任醫(yī)師教授 博士生導(dǎo)師 北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科
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慢性前列腺炎會(huì)導(dǎo)致男性不育嗎
總體來說,絕大多數(shù)慢性前列腺炎不會(huì)導(dǎo)致男性不育,但患者的生育功能略低于正常人。慢性前列腺炎對(duì)生育能力主要有以下影響:
1、前列腺液是精液的組成部分,當(dāng)前列腺發(fā)生炎癥時(shí),前列腺液的酸堿度會(huì)發(fā)生變化,其中還會(huì)出現(xiàn)炎癥細(xì)胞、白細(xì)胞、病原菌或其他代謝產(chǎn)物,進(jìn)而改變精液環(huán)境、不利于精子生存,使患者生育功能受到一定影響。但臨床上發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)患者仍可以正常生育,無需過分擔(dān)心。
2、慢性前列腺炎可能導(dǎo)致前列腺功能低下,使前列腺分泌的液化酶減少,進(jìn)而導(dǎo)致精液不容易液化、降低精子活力。這部分患者生育能力可能受到不良影響,但經(jīng)過專業(yè)的生殖技術(shù)處理,通常能夠改善生育問題。
-------李宏軍 男 主任醫(yī)師教授 博士生導(dǎo)師 北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科
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