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精子支原體衣原體能檢查出什么
精子的支原體和衣原體檢查屬于病原學(xué)檢查，可以檢測(cè)精液中是否存在支原體和衣原體感染。如果存在感染，可根據(jù)感染程度確定對(duì)何藥物敏感，對(duì)于選擇抗生素治療有較大幫助。精液中感染病原體的種類較多，除支原體、衣原體，也可能是細(xì)菌、病毒、滴蟲或其他病原微生物。
支原體、衣原體感染可選擇使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，或者四環(huán)素類抗生素進(jìn)行治療，比如阿奇霉素、米諾環(huán)素、多西環(huán)素、羅紅霉素等，治愈標(biāo)準(zhǔn)為培養(yǎng)呈陰性以及癥狀消失。如果長(zhǎng)期存在支原體、衣原體感染，可能導(dǎo)致精子質(zhì)量下降，是不孕不育的原因之一。如果精液中查出支原體和衣原體，通常配偶應(yīng)進(jìn)行相關(guān)病原體檢查，否則一方治愈，另一方存在感染，可能會(huì)出現(xiàn)交叉感染、反復(fù)發(fā)作的情況。
-------林云華 男 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
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精液黃色是精囊炎嗎
精液黃色不一定是精囊炎，正常情況下精液顏色是灰白色或者乳白色，呈半流體的均質(zhì)狀態(tài)，精囊炎時(shí)可能出現(xiàn)精液顏色發(fā)黃、結(jié)塊，甚至有血絲等，但不是所有情況都是精囊炎導(dǎo)致，精液黃色常見(jiàn)的原因有以下幾種：
1、精液濃縮：射精間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)造成精液濃縮時(shí)，精液顏色偏黃，老年人精液顏色通常是灰黃色或暗黃色；
2、炎癥：如前列腺炎或尿道炎，由于感染以及細(xì)菌侵入，可能會(huì)導(dǎo)致精液顏色發(fā)黃；
3、慢性疾病：比如慢性肝病、慢性腎病，有時(shí)會(huì)使精液顏色發(fā)生改變；
4、其他原因：部分食物和藥物可能會(huì)改變尿液或精液顏色，比如利福平、大黃、酚酞等。
因此出現(xiàn)精液顏色發(fā)黃的情況，不一定是精囊炎導(dǎo)致。如果出現(xiàn)精囊炎，除精液顏色發(fā)黃外，還可能出現(xiàn)血精、射精痛等癥狀，建議及時(shí)進(jìn)行治療，患病時(shí)間長(zhǎng)可能會(huì)影響精子質(zhì)量。
-------林云華 男 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
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精子取出多久有效，需要注意什么
精子取出后應(yīng)在半小時(shí)內(nèi)及時(shí)送檢，精液留取應(yīng)該注意以下事項(xiàng)：
1、留取時(shí)間：因?yàn)榻麜r(shí)間過(guò)短，精子數(shù)目、活動(dòng)度、成熟度會(huì)受到影響。禁欲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能出現(xiàn)精子老化，精子活動(dòng)率、活動(dòng)力下降，所以應(yīng)2-7天禁欲后再進(jìn)行精液檢測(cè)；
2、留取方式：留取標(biāo)本通常采用手淫的方式，將精液留取到潔凈的廣口玻璃容器或塑料容器中送檢。精液留取后送檢時(shí)間不應(yīng)超過(guò)半小時(shí)，否則精液液化、精子活動(dòng)率等可能會(huì)受到干擾。如果采用性生活方式留取，體外射精可能會(huì)損失部分精液，如果采用避孕套方式留取，避孕套可能會(huì)殺死部分精子，因此體外射精或者避孕套留取的方式不可取。
如果精液初次檢測(cè)正常，通常不需要復(fù)查。如果初次檢測(cè)結(jié)果異常，需21天后進(jìn)行復(fù)查。
-------林云華 男 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
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精子不健康的表現(xiàn)
精子不健康會(huì)影響精液質(zhì)量，造成不孕不育或者懷孕困難。精子不健康通常表現(xiàn)為精子或者精子所存在的精液環(huán)境不正常，常見(jiàn)有以下幾種表現(xiàn)：
1、精子活動(dòng)力過(guò)低：非直線運(yùn)動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)速度過(guò)慢，以及原地抖動(dòng)，甚至不動(dòng)；
2、精子數(shù)目減少：精子存活率過(guò)低，會(huì)直接影響精子健康；
3、精子畸形：部分精子可能存在畸形，畸形率過(guò)高會(huì)導(dǎo)致不孕不育，通常表現(xiàn)為精子頭部過(guò)大、雙頭畸形或尾部過(guò)短、尾部運(yùn)動(dòng)能力差等；
4、精液環(huán)境不正常：比如精液粘稠度過(guò)高、精液液化不良，或者精液液化延遲，精液中的成分發(fā)生改變，比如精液中出現(xiàn)抗精子抗體、白細(xì)胞過(guò)多等，影響精子存在的微環(huán)境；
5、其他表現(xiàn)：精液中使精子活力增高的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少，也會(huì)使精子出現(xiàn)間接不健康的表現(xiàn)。
-------林云華 男 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
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精子液化時(shí)間太長(zhǎng)是什么原因
精子液化時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的常見(jiàn)原因是附屬性腺功能異常，比如前列腺功能異常，慢性前列腺炎是常見(jiàn)病因，此時(shí)促進(jìn)精液液化的酶和其他活性物質(zhì)分泌量減少，導(dǎo)致精液液化時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。部分患者可能存在精囊腺的慢性炎癥或其他疾病，導(dǎo)致精囊腺分泌的促進(jìn)精液凝固的活性物質(zhì)過(guò)多，造成精液液化延遲。如果前列腺和精囊同時(shí)出現(xiàn)功能異常，引起精液液化延長(zhǎng)，又稱為精液不液化癥。
精液液化時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，超過(guò)1小時(shí)，通常診斷為精液液化延遲，此時(shí)精液中有較多顆粒樣物質(zhì)，不能完全液化，部分精子無(wú)法自由游動(dòng)，會(huì)降低受孕幾率，是不孕不育癥的常見(jiàn)病因之一。調(diào)理方法是治療附屬性腺的慢性炎癥或其他功能異常，精液液化時(shí)間正常，指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn)，不孕不育癥才能得到有效控制。
-------林云華 男 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
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