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  • 精液很快就液化正常嗎

    精液很快便液化一般是正常現(xiàn)象,精液剛排出體外時,通常是乳白色均質(zhì)的半流體狀態(tài),部分患者會夾雜類似果凍樣的凝塊,但正常情況下應(yīng)該15-30分鐘左右能夠完全液化。所以液化快有利于精子快速的游動,對于受孕有利,慢一些也應(yīng)60分鐘內(nèi)能液化。如果超過60分鐘還沒有液化,屬于不正?,F(xiàn)象。

    但是如果精液剛排出體外時并非半流體狀態(tài),而是直接液化狀態(tài),也并不見得是好現(xiàn)象。多數(shù)提示精囊腺的功能可能有異常,因為精囊腺能夠分泌促進精液凝固的物質(zhì),作用是精液排入女性生殖道后不會立刻流出,而導致精液大量的流失,此時應(yīng)到醫(yī)院做詳細的檢查,判斷是否存在異常。



                              -------林云華  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科

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  • 青春期睪丸疼痛是什么原因引起的

    青春期睪丸疼痛的原因主要包括以下幾種:

    1、睪丸扭轉(zhuǎn):常在劇烈活動后突發(fā)或在睡夢中發(fā)作,疼痛較為劇烈,有時無任何征兆?;颊咴谔弁磿r同側(cè)的陰囊、睪丸收縮,往往伴有惡心、嘔吐、大汗等癥狀,需進行急診處理。因為睪丸扭轉(zhuǎn)會導致睪丸發(fā)生急性缺血,若不及時進行睪丸復位或手術(shù)治療,睪丸可能會因缺血而發(fā)生壞死,此時需進行切除,影響較深遠;

    2、睪丸外傷:青春期男性活潑好動,在奔跑、打球或互相打鬧時可能會引起睪丸扭傷或損傷,常存在明確的病史,詢問病史即可區(qū)分;

    3、睪丸炎癥:睪丸通常會出現(xiàn)紅、腫以及皮溫升高癥狀,在觸摸時可以觸及硬結(jié)與腫大。對于睪丸炎或附睪炎,可以通過抗菌治療迅速得到緩解,常用的抗生素主要是頭孢菌素、阿奇霉素等藥物;

    4、其他疾?。喝缇黛o脈曲張、鞘膜積液,通常可通過觸診或B超明確診斷。男性在長時間站立或劇烈活動后通常會使癥狀加重,但平臥或休息后癥狀即可逐漸減輕。此時也需要引起重視,因為多數(shù)情況下癥狀會逐漸發(fā)展、加重,嚴重者會影響睪丸發(fā)育及精子形成。

     

            -------林云華  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科

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  • 男性查精子掛什么科

    男性查精子可以掛男性科,部分醫(yī)院男性科沒有從泌尿外科中獨立出來,或男性科和泌尿外科都沒有從大外科系統(tǒng)中獨立出來。還可以選擇掛泌尿科、外科去化驗精子。另外,部分醫(yī)院有單獨設(shè)立計劃生育門診、生殖門診等,掛上述科室也可以查精子。事實上能開精液常規(guī)化驗單的科室,都可以查精子。

    其檢查主要包括精子pH值、精液外觀、總量及黏稠度、精子活動率、液化時間、密度、總數(shù)等。另外,還可以查看精子畸形率、成活率,更細的檢查還可以查精子精漿、α-葡萄糖苷酶、精液鋅的濃度、精液中白細胞含量等指標。男性查精液前需要做好準備,提前2-7天禁欲,化驗前不要大量喝酒,吃辛辣、刺激食物,注意休息好,營養(yǎng)均衡,避免對精液化驗的結(jié)果產(chǎn)生過多干擾。



                            -------林云華  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科

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  • 精子帶血絲能自愈嗎

    精子中帶血絲,臨床上稱為血精,患者可能會自愈。引起血精的常見原因為前列腺炎和精囊炎,特別是急性發(fā)作或慢性炎癥急性發(fā)作時,患者一般表現(xiàn)為輕度炎癥。此時建議患者及時調(diào)整作息,注意休息,避免過度勞累,注意清淡飲食,避免喝酒及進食辛辣、刺激的食物,注意控制性生活頻率,多數(shù)患者疾病會有好轉(zhuǎn)和改善,血精也會隨之自愈。

    而炎癥較明顯時,血精量可能會變多而不能自愈,此時患者也不要耽擱治療,應(yīng)到醫(yī)院及時就醫(yī),由醫(yī)生進行全面診治。另外,導致血精的原因還可見于精囊結(jié)石、輸精管損傷、前列腺癌、睪丸附睪損傷、炎癥、腫瘤等。患者自行觀察一段時間后若不能自愈,建議積極檢查,以免延誤病情或漏掉危險疾病。



               -------林云華  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科

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  • 睪丸炎和精索靜脈曲張的區(qū)別

    睪丸炎與精鎖靜脈曲張的區(qū)別較大,發(fā)生原因、臨床癥狀以及治療方法不同,主要內(nèi)容如下:

    一、發(fā)生原因及臨床癥狀:

    1、睪丸炎:通常是炎癥感染所致,多數(shù)人有前列腺炎、附睪炎癥狀未得到控制而波及睪丸,出現(xiàn)睪丸紅腫、體溫升高及壓痛等,此時睪丸明顯腫脹、增大;

    2、精索靜脈曲張:不是由于感染所致,多數(shù)人是先天性疾病,由于靜脈瓣發(fā)育不全或者靜脈瓣關(guān)閉不全而導致靜脈反流。同側(cè)陰囊會觸摸到迂曲、擴張的靜脈團,而睪丸通常不增大,部分患者影響睪丸發(fā)育,甚至睪丸會縮小、變軟。

    二、治療方法:

    1、睪丸炎:用抗菌藥物治療效果較好,及時使用抗菌藥物治療,進行靜脈靜點是控制炎癥的關(guān)鍵,常用藥物有三代頭孢菌素、喹諾酮類藥物,比如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星,以及大環(huán)內(nèi)酯類藥物比如阿奇霉素、米諾環(huán)素、磷霉素等。對睪丸炎能夠迅速有效進行控制,如果控制較晚形成膿腫,需進行切開引流;

    2、精索靜脈曲張:通常不是抗炎治療,而是采用手術(shù)治療,可進行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),或者進行微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)以及顯微手術(shù)將靜脈的反流打斷。導致陰囊墜脹不適的癥狀會逐漸消失,影響精子質(zhì)量生成的因素也會去除,精子質(zhì)量會得到部分恢復。

     

                            -------林云華  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科

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