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不孕的原因有哪些
不孕癥的原因通常包括以下幾方面：
第一，月經(jīng)周期：
若患者月經(jīng)周期不規(guī)律，則可能排卵也會發(fā)生不規(guī)律的情況；
第二，精液質(zhì)量：
應(yīng)該檢查男性的精子密度以及精子活力是否正常，一般嚴重的少精癥以及弱精癥，可能會影響受孕的情況；
第三，輸卵管通暢度：
可以通過超聲造影來檢查輸卵管是否通暢。
引發(fā)不孕癥的原因是屬于多因素的問題，這里面女方的因素一般占40％到50％左右，男方占20％到40％，還有男女雙方共同的因素。
-------葉紅 女 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 婦科
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什么是不孕癥
近年來由于環(huán)境污染、精神壓力、生育年齡后延因素的影響，全世界范圍內(nèi)不孕癥發(fā)病率呈上升的趨勢，全球不孕癥已經(jīng)成為21世紀三大世界性疾病之一。所謂的不孕癥指的是什么？WHO給了定義，指的是在結(jié)婚后性生活是正常的，沒有采取任何的避孕措施，達到一年不能夠生育，這種情況定位不孕癥。不孕有原發(fā)不孕和繼發(fā)不孕的區(qū)別，原發(fā)不孕就是未避孕，而從未懷過孕的，稱為原發(fā)性不孕。曾經(jīng)有過懷孕的經(jīng)歷，之后沒有避孕，連續(xù)一年沒有懷孕的，稱為繼發(fā)性不孕。近年來有的學(xué)者提出，如果是女性年齡大于35歲，性生活也是正常的，沒有采取任何的避孕措施，在半年如果不能懷孕的，都應(yīng)該及時的給與醫(yī)學(xué)上的干預(yù)。不孕并不僅僅單純的是不能夠妊娠，也包括可以妊娠的女性，由于遺傳的因素，環(huán)境的因素方面的影響，導(dǎo)致了習(xí)慣性的流產(chǎn)、畸胎或死胎的現(xiàn)象。不孕主要有男方的因素和女方的因素，或者是男女雙方共同的影響，其中女方的因素達到40%-50%。
-------張翠珍 女 主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院不孕不育科
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Y染色體微缺失是什么引起的
Y染色體微缺失在嚴重的少弱精子癥男性同志中比較常見，占比約為10%，其致病原因如下：
1、遺傳因素，存在Y染色體微缺失的男性患者，其父親可能也存在Y染色體微缺失。Y染色體微缺失可以導(dǎo)致嚴重的少弱精子癥，但是部分弱精或者少精患者，也有一定的生育機會，所以少部分患者可能是從父親遺傳而來；
2、突變造成Y染色體微缺失，即在胚胎發(fā)育早期，母親懷孕前兩個月時由于受到外界某種因素，比如物理、化學(xué)、生物、藥物或者射線等因素影響，Y染色體發(fā)生突變，導(dǎo)致Y染色體微缺失。
-------侯巧芳 女 副主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 醫(yī)學(xué)遺傳中心
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怎么治療白細胞精子癥
不同原因引起的白細胞精子癥，其治療方法是不同的。白細胞精子癥的病因中包括感染性的病因和非感染性的病因。
第一，如果是感染性的病因，比如各種細菌、病毒、支原體、衣原體，可能都會成為感染性的原因，此時需要針對具體病原菌的性質(zhì)，選擇敏感的抗生素或者有效的藥物來進行治療。
第二，如果是非感染性的因素，比如非特異性的炎癥、損傷、自身免疫反應(yīng)，也可以引起白細胞精子癥。此時需要采取綜合措施進行治療，比如通過抗炎治療，此時的抗炎與抗菌不是一個概念。比如通過局部熱敷可能會對泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥有幫助。然后可以通過用一些抗炎癥的藥物治療，比如非甾體類抗炎藥。當然還可以用改善局部血液循環(huán)的藥物及增加抗氧化劑等，都對炎癥性的白細胞精子癥有幫助。
在日常生活中，醫(yī)生更建議男性或者男性患者，注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要吃有毒有害的食物、不要酗酒。
-------李宏軍，男，泌尿外科醫(yī)學(xué)博士 北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科
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什么是白細胞精子癥
白細胞精子癥是一個診斷術(shù)語，而它的診斷標準是指在男性的精液內(nèi)，每高倍視野發(fā)現(xiàn)超過10個白細胞。
白細胞精子癥反映的是精液內(nèi)可能存在炎癥，因為白細胞是一種炎癥反應(yīng)性細胞，當人體尤其是泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥的情況下，會出現(xiàn)反應(yīng)性的白細胞滲出來對抗炎癥，此時可能提示存在泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥。因為白細胞是人體的衛(wèi)士，它不僅僅要殺死細菌和病毒等有害物質(zhì)，而對正常組織的生存環(huán)境也會造成一定的影響，因此白細胞對正常的精子也是有害的。
所以一旦診斷為白細胞精子癥，首先要篩查病原菌，然后再篩查感染的來源，通過有效的抗感染治療，就會達到對白細胞精子癥的有效控制，從而改善精子生存環(huán)境，改善男性生育能力。
-------李宏軍，男，泌尿外科醫(yī)學(xué)博士 北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科
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